
秋冬交替,长春市逐渐进入了流感高发期。作为特殊群体,孕妇的免疫力会发生生理性改变,更容易感染流感病毒,且感染后发展为重症的风险也高于普通人群。因此,科学地认识、预防和应对流感至关重要。
今天,浙大妇院吉林医院(长春市妇产医院)药剂科主管药师李佳将为准妈妈们提供一份全面的“孕期流感防护与应对指南”。
流感病毒株预测与认知
根据中国疾病预防控制中心发布的流感监测报告显示,今年的流感病毒株以甲型H3N2为主,与去年的甲型H1N1病毒株不同,且流感季已经提前到来。
对于孕妇而言,无论感染的是哪种亚型流感病毒,其危害性和应对原则基本一致。重点不在于区分病毒亚型,而在于如何有效预防,以及感染后如何科学治疗。
孕期流感的科学防护
预防永远是第一道防线,也是最有效的措施。
展开剩余82%●接种流感疫苗:构筑最强免疫屏障
接种流感疫苗是保护孕妇和新生儿免受流感侵害的最有效方法。
1.疫苗接种时机
整个孕期(早、中、晚期)都可以安全接种。建议在流感季开始前(通常是9-10月)完成接种。如果错过了,在整个流感流行季节随时都可以补种。
2.疫苗种类选择
孕期请接种灭活流感疫苗,接种前可以咨询接种点。目前国内提供的流感疫苗(非鼻喷类)均为灭活疫苗,不含活病毒,对孕妇和胎儿是安全的。但要注意:避免使用鼻喷式的减毒活疫苗。
3.接种注意事项
①请前往指定的社区卫生服务中心或医院进行接种。
②接种前告知医生怀孕周数及健康状况。
③对疫苗任何成分有严重过敏史者禁用。
④接种后需留观30分钟,部分人可能出现注射部位疼痛、轻微发热等反应,通常短期内可自行缓解。
●日常非药物防护
1.戴口罩:在人群密集的公共场所(如医院、商场、公交车)务必佩戴合规的医用外科口罩或N95口罩。
2.勤洗手:使用肥皂和流动水洗手,或使用含酒精的免洗洗手液。避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。
3.保持社交距离:尽量避免与有呼吸道症状的人密切接触。
4.加强通风:家中和办公室要定期开窗通风,保持空气流通。
5.增强体质:保证充足的睡眠、均衡的营养、适度的运动(如散步)和愉快的心情,全面提升免疫力。
感染甲流后怎么办?
重要提示:一旦出现发热、咳嗽、咽痛、全身酸痛等流感样症状,切勿自行用药!请立即咨询医生或药师,并告知已怀孕及孕周。医生需要明确诊断。
●抗病毒药物:孕期需医生指导使用
目前,首选的抗流感病毒药物是神经氨酸酶抑制剂,能有效抑制病毒复制、缩短病程、降低重症风险。
代表药物:奥司他韦。它是目前孕期治疗流感的首选药物。大量临床数据表明,其在孕期使用是相对安全的,治疗获益远大于潜在风险。关键是尽早使用,在症状出现48小时内开始用药效果最好。
●对症治疗药物:因为流感可能伴有高热、咳嗽、流涕等症状,除对因治疗外,有时还需要同时进行对症治疗。
1.发热/疼痛
①对乙酰氨基酚:孕期退热和镇痛的首选相对安全的药物。可按说明书或医嘱服用,以缓解高热和全身酸痛。
②布洛芬等非甾体抗炎药:孕期(尤其是孕晚期)应避免使用,因其可能导致胎儿动脉导管早闭等风险。
2.咳嗽/咳痰
首选非药物方法,如多喝温水、蜂蜜柠檬水(适用于孕中晚期)来缓解。如需用药,应在医生指导下选择相对安全的止咳化痰药,如氨溴索、乙酰半胱氨酸等,但需严格评估利弊。
3.鼻塞/流涕
①可使用生理盐水或海盐水鼻喷雾剂冲洗鼻腔,安全有效。
②避免自行使用含有减充血剂(如伪麻黄碱)的复方感冒药,尤其是在孕早期。
居家护理要点
如果医生评估后建议居家治疗,请做好以下护理:
1.充分休息:身体需要能量来对抗病毒,卧床休息至关重要。
2.补充水分:发热会使身体流失大量水分,要勤喝温水、汤羹、果汁等,防止脱水。
3.营养支持:选择清淡、易消化、富含营养的食物,如粥、烂面条、蒸蛋羹、蔬菜汤等。
4.隔离与防护:在家中尽量单独居住一个房间,佩戴口罩;家人也应佩戴口罩;餐具、毛巾等分开使用,经常消毒,保护家人也保护自己。
5.密切监测病情:每日监测体温,观察症状变化。一旦出现以下任何“危险信号”,请立即就医:持续高热不退(超过39℃);呼吸困难、胸痛或胸闷;剧烈头痛、嗜睡、意识模糊;胎动明显减少或消失;严重或持续的呕吐。
面对2025年流感,不必过度焦虑。请牢记“防、治、护”三字诀:
防:接种疫苗是基石,日常防护不松懈。
治:及时就医是前提,安全用药遵医嘱。
护:居家休养要科学,危险信号速就医。
免责声明:本文内容为药学科普,不能替代专业医疗建议。具体诊疗和用药方案,请务必遵从您的主治医生或临床药师的指导。
初审:肖 寒
复审:赵慕欣
终审:袁 鹏
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